诺如病毒的知识宣传

诺如病毒的发现和命名

　　诺瓦克病毒(Norwalk Viruses，NV)是人类杯状病毒科(Human Calicivirus，HuCV)中诺如病毒(Norovirus，NV)属的原型代表株。NV是一组形状相似、抗原性略有不同的病毒颗粒。诺瓦克病毒最早是1972年，美国教授首先用免疫电镜从1968年美国诺瓦克镇一所校园爆发的胃肠炎患者粪便标本中检出了一种病毒颗粒，定名为诺瓦克病毒，尔后，世界各地连续自胃肠炎患者粪便中别离出多种形状与之相似但抗原性略异的病毒样颗粒，均以发现地址命名，如：Hawaii Virus(HV)、Snow Mountain Virus(SMV)、Mexico Virus(MxV)Southampton Virus(SOV)等，先是称为小圆布局病毒(Small Round Structural Virus，SRSV)，后称为诺瓦克样病毒(Norwalk-like virus，NLV)，直至2002年8月第八届世界病毒命名委员会同意名称为诺如病毒(Norovirus，NV)。诺如病毒与在日本发现的札幌样病毒(Sapporo-like Virus，SLV)，如今的正式名称为札如病毒(Sapovirus，SV)，合称为人类杯状病毒。

　　诺如病毒传达方法

　　粪-口方法是首要传达方法，也能够经过污染的水源、食物、物品、空气等传达。因为患者的吐逆物和粪便可构成气溶胶，与患者触摸可感染。隐性感染者及安康携带者均可为感染源，患者的吐逆物和粪便在自然界中污染水或直接污染食物，很简单形成爆发。爆发时间空气和污染物也是不容忽视的传达媒介。爆发中触及的食物广泛，以贝类、沙拉、三明治、蛋糕、冰霜、冰块、饮水和木莓等直接食用品为主，其间贝类很可能来自污染水域，NV能够在贝类生物体内累积，并且用消除大肠杆菌的方法不能净化，木莓也因污水灌溉而遭污染。

　　感染后的表现

　　1月17日19点左右北京电视台播出的一档安康类节目中某教授解说：“诺如病毒感染后的潜伏期比较短，通常在9小时到48小时内发病，相似于伤风性胃肠炎，首要表现为厌恶、吐逆、腹痛和腹泻。大多患者是以厌恶、吐逆为首发表现”。关联材料证明：孩童患者吐逆遍及，成人患者腹泻为多，24h内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血，粪检白细胞阴性。原发感染患者的吐逆表现显着多于续发感染者，有些患者仅表现出吐逆表现，故在临床曾有冬天吐逆病确诊。此外，头痛、轻度发热、寒颤和肌肉痛也是常见表现，严峻者呈现脱水。

　　诺如病毒的确诊查看

　　临床确诊

　　20年前，曾拟定了NLV盛行的临床和盛行病学确诊规范：粪便细菌和寄生虫检测阴性;吐逆患者占患者半数以上;病程在12～60h;潜伏期在24～48h，迩来又将潜伏期修改为12～36h，并弥补发病急、厌恶、吐逆、腹泻、胃痛和少量患者发热、发冷等临床表象。

　　诺如毒的医治

　　教授指出：诺如病毒感染后，通常不需要特别医治都可自愈，通常病程在2～3天。当前尚无特效的抗病毒药物，不需用抗菌素，预后杰出。医治首要是对症医治或撑持疗法。脱水是NLV腹泻致死的首要死因，故对严峻病例，尤其是儿童及体弱者应及时输液、纠正水、电解质、酸碱平衡失调，或口服世界卫生组织引荐的口服补液盐。在此提示：关联媒体中说到的诺如病毒感染后的逝世人数，并非病毒感染所造成的，腹泻脱水是致死的首要原因，所以感染后病况较重只需对症医治是能够完全恢复的。

　　操控避免

　　各医疗机构仔细进行腹泻患者的挂号和筛检，发现腹泻病例反常增多的状况要及时陈述;切实做好诺如病毒感染性腹泻病例的阻隔和规范医治以及患者排泄物、吐逆物、医疗废物的消毒处置;严厉把握出院规范，避免疫情分散。一旦发现诺如病毒感染性腹泻病例，要当即进行盛行病学查询并施行有用操控措施。

　　疾病避免操控中心教授提示大众，对诺瓦克病毒性腹泻避免最佳的方法是勤洗手，喝开水，不喝生水;不吃生、半生贝壳类水产品及不洁食物;蔬菜水果应完全清洁或去皮食用;食用烧熟煮透食物;诺瓦克病毒还和禽流感病毒相似，加热至85℃左右即可将其杀死，主张市民在家煮饭注重生熟分隔，一旦发作腹泻和吐逆，应当即到医院就诊。