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发布日期：2013-05-20 阅读次数：23944 次 评论：0 (我要评论)
徐汇区退休教职工“困难补助申请”登记表
单
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填
写
姓名
性别
年龄
参加工作
年 月
退休时间
家庭地址
电话
邮编
工作单位
单位地址
政治面貌
曾获荣誉
本人每月
收 入
养老金
（社保付）
是否属于五种对象帮困
共享费
（局下拨）
家庭成员情况
与本人关系
工资收入
困难申请理由
1、 本人或家庭患何种疾病
2、 自理医药费
3、 家庭困难状况
4、 其他原因
5、 学校慰问补助情况
学校调查核实意见
学校意见：
学校领导签名：
学校公章
日 期
上级主管部门调查核
实
意
见
管理中心意见：
主管领导签名：
盖 章
备注：1）请递交相关资料。2）请用钢笔填写。
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