爱护牙齿，就是管好全身健康

痴呆症的老年人无法与人交流他们口腔的疼痛与不适。由于经常服药和治疗导致口腔干燥综合征，反过来，也会增加他们口腔念珠菌感染的危险并导致龋齿，引起牙齿酸痛。牙周疾病在老年人群中很普遍。在阿尔茨海默病患者当中，由于疾病的发展引起自我口腔保健能力下降，导致牙周疾病更加常见。牙周疾病与阿尔茨海默患者的认知下降有关，研究发现，认知功能得分高低与牙龈出血、牙菌斑和口腔黏膜不健康有相关关系。

近日，发表在《美国老年医学协会期刊》上的一项十年纵向研究成果显示：不是每天都刷牙的老年人比每天刷牙三次的老年人患上老年痴呆症的几率增加了22%～65%。而且这种效应在老年女性中更为明显。那些能保持口腔健康的人晚年后患老年痴呆症的可能性会明显降低。因此，研究者建议：老人应养成良好的口腔卫生保健习惯。

流行病学资料显示，牙周病患者心脑血管疾病的患病风险增加20％，牙周病患者的致死性心脏病发生率是非牙周病者的2倍，中风发生率则是3倍。牙周基线状况是心血管疾病全因死亡率重要而独立的预测指标，平均全口牙槽骨丧失率每增加20%，受试者死亡风险增加51%，且牙槽骨丧失率最高患者死亡风险较牙周健康者增加85%。牙周病通过病原菌的直接作用及其引起的全身炎症反应、内皮损害及对血小板活性的激活等机制参与动脉粥样硬化的发生发展，促成缺血性脑血管病发生的基础病因。诸多流行病学研究表明，牙周治疗可有效改善心脑血管疾病患者症状和体征，显著降低患者的死亡率。

呼吸道疾病严重影响人们的健康。肺部感染常见的感染途径之一，是吸入口腔咽喉部的感染源，其中口腔内的细菌起着重要作用。牙菌斑可能是引起肺部感染的致病菌的重要储存库。口腔咽喉部的细菌如牙周袋内的细菌，可被吸入下呼吸道和肺部，导致相应的呼吸道感染或加重原来的病情。

此外，牙周炎中产生的大量炎性细胞因子和各种炎性介质，加重了呼吸道上皮的炎症状态，促进呼吸道感染。

中老年人的很多全身健康问题，很可能祸起牙周病。所以，解决牙周问题，是管好全身健康的突破口。而牙菌斑和牙结石是导致牙周病的主要诱因。防止牙周病，首先要对付牙菌斑和牙结石。

一、刷牙是清除牙菌斑最基本和最主要的方法

首先要坚持早晚刷牙，而晚上刷牙尤其重要。牙线是最常推荐使用的清除牙与牙之间的菌斑的方法，适用于大多数人。牙与牙之间有间隙，牙齿邻面外形不规则或牙根面为凹面时，清除菌斑的最佳方法是间隙刷，又叫牙缝刷。其他工具如冲牙器，可产生一定压力的水流，用于日常的口腔冲洗，有利于清除刷牙等措施不易到达的部位。应注意冲牙器不能替代刷牙，但可作为刷牙的补充手段。

二、形成的牙结石，需要洁牙消除

牙结石是钙化的细菌团状。牙结石的形成受唾液量、唾液成分、饮食和口腔卫生习惯等多方面因素的影响。在口腔内不同的部位，形成的量也有所不同，在唾液导管口相对处的牙面，如下前牙舌侧面和上磨牙颊侧面，更易沉积。早晚刷牙、饭后漱口是防止牙结石形成的最重要措施。牙结石一旦形成，不能自行去除，要寻求专业医生帮助。因此，每半年进行一次口腔健康检查，每年进行1-2次全口洁牙非常必要。